Отит: симптоми та причини
Отит – це небезпечне отоларингологічне захворювання, що супроводжується запаленням тканин вуха і болем. Найчастіше, ця патологія виявляється у дітей і особливо часто отитом хворіють малюки до 3 років, у яких, в силу вікових анатомічних особливостей, істотно вкорочена слухова труба і є специфіка в будові слизових оболонок.
Класифікація отитів
Залежно від місця локалізації запалення отоларингологи класифікують отит як:
- зовнішній;
- середній;
- лабіринтит (або запалення внутрішнього вуха).
Отит може бути:
- гострим – проявляється симптомами до 3 тижнів;
- хронічним – тривалість понад 3 місяці.
Найчастіше, спостерігається гострий або хронічний середній отит. Запалення може бути одно- або двостороннім.
Також, за характером запального ексудату форми захворювання поділяють на катаральні та гнійні.
Причини отиту
Найчастіше, отит і його причини легко визначаються під час першого огляду в отоларинголога.
Збудниками запалення у вусі можуть бути такі мікроорганізми:
- коки (стафілококи й ін.);
- патогенні й умовно-патогенні бактерії (синьогнійна паличка та ін.);
- віруси (грип, кір, ГРЗ);
- грибки.
Гострий середній отит зазвичай викликається коковою флорою. Основною причиною отитів є бактеріальна та вірусна інфекції. Рідше, запалення вуха викликається грибками й алергічними реакціями.
Шляхи інфікування отитом
Зараження може відбуватися:
- контактно (при неправильному догляді);
- при потраплянні збудника з порожнини носа при чханні, кашлі або сяканні;
- через наявність хронічних вогнищ інфекції (при тонзиліті, аденоїдах і ін.);
- через пошкоджену барабанну перетинку;
- гематогенно (разом з током крові).
Найрідше розвиток отитів провокується гематогенним шляхом і вкрай рідко – при розриві барабанної перетинки.
Сприятливі фактори захворювання на отит
Сприяти запаленню вуха можуть найрізноманітніші чинники:
- наявність нежиті, аденоїдів, інших ЛОР-патологій або інфекцій;
- переохолодження чи перегрівання;
- неправильний догляд за зовнішнім слуховим проходом;
- зниження імунітету;
- травми зовнішнього слухового проходу;
- потрапляння брудної води в вуха;
- перепади тиску (при зльоті літака тощо).
Найчастіше, запалення вуха розвивається через інфікування на тлі одного або декількох факторів.
Симптоми отиту
Основні ознаки отиту при гострій формі такі:
- біль (віддає в шию або інші частини голови);
- збільшення привушних лімфовузлів;
- посилення болю при жуванні, відкриванні рота, натисканні на козелок, нахилах голови, зміні положення тіла;
- раптове підвищення температури тіла до 40 °С і вище;
- зменшення болю після розтину гнійника;
- витікання гною зі слухового проходу;
- погіршення слуху.
Особливості перебігу отиту при вагітності
При неускладненій течії отит не є небезпечним для вагітної, але його наявність завжди є приводом для пильного ставлення до свого здоров'я. Зниження слуху при хронічній формі часто спостерігається на пізніх термінах, оскільки під впливом гормонів слизові та тканини стають дещо набряклими. Це – фізіологічне явище. Після пологів слух поступово відновлюється. Якщо гострота слуху не стабілізується, то її корекція проводиться після пологів. Особливо небезпечні під час гестації гнійні та деякі хронічні форми отиту, які можуть ускладнюватися менінгітом і іншими отогенними внутрішньочерепними змінами.
Для лікування симптомів отиту вагітній призначаються безпечні для періоду гестації препарати. Як правило, перевага віддається призначенням засобів для місцевого застосування і безпечних фізіопроцедур (наприклад, лазеротерапії).
Особливості отиту у дітей
У дітей гострий отит часто починається з підвищення температури до 40 °С і вище, появи занепокоєння, яке викликане сильним болем. Через лихоманку у маленької дитини може виникати блювота і порушуватися стілець.
Особливо важко переносять біль при отитах малюки до 1 року. Дитина практично не перестає плакати та вередує. Вона погано спить, крутить голівкою або намагається терти рукою вушну раковину, лягає тільки на бік хворого вуха і не дає доторкнутися до нього рукою. Через прояви інтоксикації та посилення болю під час годування діти часто відмовляються від їжі.
Ускладнення отиту
Несвоєчасне і неправильне лікування, блискавичний перебіг можуть призводити до різних за ступенем тяжкості наслідків отиту:
- Туговухість
- Запалення скроневої кістки
- Параліч лицьового нерва
- Порушення вестибулярного апарату
- Отогенні внутрішньочерепні ускладнення: зокрема, менінгіт
- Абсцеси мозку
Тривалий хронічний перебіг недуги може викликати глухоту, руйнування кісткових структур вуха і прилеглих тканин.
Спроби самолікування отитів неприпустимі, оскільки тільки лікар може скласти план ефективного лікування.
Діагностика отиту
У більшості випадків процес діагностики отитів не викликає ускладнень. Для цього проводять такі дослідження:
- візуальний огляд;
- отоскопія;
- загальний аналіз крові;
- загальний аналіз сечі;
- аудіометрія;
- МРТ;
- бактеріологічний посів виділень з вуха;
- тімпанометрія;
- КТ та ін.
В простих випадках діагностика отиту може обмежуватися оглядом лікаря й отоскопією. У складних – призначаються додаткові методики.
Лікування отиту
Тактика лікування отитів визначається формою захворювання. У простих випадках для усунення запалення досить застосування протизапальних або антибактеріальних крапель. При гнійних процесах хворому призначаються антибіотики. Вибір цих препаратів залежить від результатів бактеріального посіву. При необхідності лікування доповнюється місцевою обробкою вогнищ інфекції в зовнішньому вусі, знеболювальними та загальнозміцнювальними засобами.
Часто, щоб прискорити лікування отиту, після усунення гострого запалення призначається фізіотерапія. У медичному центрі МЕДІКОМ можуть виконуватися сеанси лазеротерапії, світлотерапії та ін.
Профілактика отитів
Профілактика отиту полягає в дотриманні простих правил:
- треба виключити переохолодження та перегрівання;
- своєчасно лікувати простудні захворювання і патології ЛОР-органів;
- при купанні в басейнах або водоймах застосовувати плавальні шапочки або спеціальні беруші для вух;
- правильно проводити очищення зовнішнього вуха і дотримуватися правил особистої гігієни;
- навчати дітей завжди дихати носом і правильно сякатися;
- підвищувати імунітет.
Кращою профілактикою хронічного отиту стане лікування гострих форм захворювання і хронічних ЛОР-патологій у професіоналів.
Питання-Відповідь
Що не можна робити під час отиту?
За гострої стадії отиту не можна чистити вуха ватними паличками або іншими пристосуваннями, відвідувати лазню і сауну, робити компреси, що зігрівають (потрібно виключити будь-які зігрівальні процедури). А також вживати алкоголь та зловживати фізичними навантаженнями (зокрема займатися спортом). Самолікування та / або переривання лікування раніше рекомендованих лікарем термінів можуть призвести до негативних наслідків. Недолікований отит часто переходить у хронічний отит, іноді із частковою або повною втратою слуху.
Чи можна обійтися без антибіотиків за отиту?
Лікування отиту без антибіотиків можливе. Зазвичай отоларинголог може рекомендувати курс терапії без антибактеріальних препаратів, якщо в пацієнта діагностовано неускладнену форму або хронічний отит. Показаннями до антибіотиків є важкий запальний процес у вусі, підвищена температура, виділення гнійного вмісту та гострий біль.
Чи потрібно викликати швидку в разі отиту?
Приводом для виклику невідкладної допомоги за отиту можуть стати стани, що вимагають екстреної допомоги та з’явилися вночі або пізно ввечері. Тобто в той час, коли немає можливості викликати лікаря додому або звернутись особисто.
Поміж таких станів:
- виділення зі слухового проходу рідини, що може свідчити про перфорацію барабанної перетинки;
- сильний біль у вухах із підвищенням температури тіла вище 38,5 ºС;
- дитячий вік хворого (діти схильні до тяжкого перебігу отиту).
Якщо цих симптомів немає і вік пацієнт дає змогу дочекатись ранку, щоб викликати лікаря додому у разі отиту або звернутися до отоларинголога очно, викликати швидку немає необхідності.
Чи можна мити голову та приймати душ під час отиту?
Без особливих рекомендацій отоларинголога отит не скасовує необхідність догляду за собою. Можна вмиватися, купатися, мити голову тощо. Обмеження в гігієнічних процедурах за отиту найчастіше присутні в разі перфорації (прободіння, прориву) барабанної перетинки.
Чи можна втратити слух через отит?
За отиту середнього вуха можливе зниження слуху від легкого до І-ІІ ступеня приглухуватості. Зазвичай втрата слуху за отиту в разі правильного лікування характеризується як короткочасне явище на один-два тижні, рідше триваліше. А ось за браком своєчасного лікування отиту або порушення рекомендацій лікаря з тривалості лікування часткова або повна втрата слуху може залишитися на все життя.
Який отит найнебезпечніший?
Гнійний отит є найнебезпечнішим. Він безпосередньо впливає на барабанну перетинку. Накопичення великої кількості гною в зоні перетинки спричиняє підвищення температури до 39 ºС (а іноді й вище) і поступове стоншування її стінки з подальшим прободінням.
Чи можна користуватися навушниками за отиту?
Використання навушників за отиту не рекомендується. Під час захворювання вух прослуховування аудіо із використанням навушників (незалежно від їхнього різновиду) призводить до надмірного навантаження на барабанну перетинку.
Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.
Який лікар лікує отит?
Поява болю у вухах повинна бути приводом для звернення до сімейного лікаря або педіатра. Лікування отиту в Києві може проводитися як в державних, так і в приватних медцентрах. У поліклініках МЕДІКОМ (Оболонь, Печерськ) хворими з цими патологіями займаються такі лікарі як: отоларинголог або дитячий ЛОР.
У нашому центрі працюють досвідчені фахівці, які готові допомогти пацієнтам з будь-якими проблемами слуху та ЛОР-органів.
20
38
2
31
23
Сертифікати
Виїзд бригад невідкладної допомоги здійснюється по всіх районах Києва (Оболонь, Печерськ, Поділ, Святошин, Дарниця, Голосіївський, Шевченківський, Солом'янський, Дніпровський, Деснянський) та передмістя (Вишгород, Буча, Ірпінь, Бровари).
Вiдгуки
Мала ускладнений отит. Довелося проходити додаткову консультацію у завідуючого відділення Валерія Товстоліта. Він відразу сказав, що ситуація складна і за один день проблему не віришиш. Але його прогноз у два тижні на лікування справдився. Ще для профілактики приймаю один препарат, але голловне, що хвороба вже позаду.
Вже зараз розумію, що своїм народним лікування міг себе загнати й до глухоти. Але коли вже дістав отит, все ж звернувся в клініку, де за короткий час отримав дуже якісне лікування. Сьогодні закрив лікарняний і вийшов на роботу.
Дуже корисна стаття, дякую. Я навіть не знала, що у отиту бувають такі ускладнення... Тепер буду уважною до симптомів та проявів.
Была с дочкой на приеме у детского отоларинголога. Мне все понравилось.
Борисенко Евгений Александрович в клинике на ул. Василия Тютюнника, 37/1 лечил мне острый отит. Пренеприятная штука, скажу я вам. Казалось бы, я взрослый человек. Проснулся среди ночи от боли в ухе, которая не заканчивалась. Выпил обезболивающее, мне таблетку дала жена. Думаю, что не смогу работать, начала болеть голова и челюсть. Жена порекомендовала сходить в МЕДИКОМ. В этой клинике проходила лечение ее подруга, осталась довольна. Говорила, что анализы, процедуры проходят быстро. Не нужно сидеть годами в ожидании своей очереди или направления на обследование. Я послушался, что делать? Ухо болит, в таком состоянии я неработоспособен. Пришел, меня сразу записали к врачу. Евгений Александрович меня внимательно осмотрел. Он выслушал жалобы. Мне он показался опытным врачом, не бросающим слова на ветер. Назначенное лечение мне помогло. Спасибо, огромное!
Я тоже обращалась в эту клинику к Ветровой Оксане Михайловне. Врач лечил меня и ребенка. Обе умудрились схватить отит. Мне все понравилось.
Оксане Михайловне Ветровой, огромное спасибо! К вечеру ребенок стал капризничать и плакать. Я не понимала, что с ним. Показывал на ухо. Куда бежать? В поликлинику ехать долго, да с плачущим чадо еще и проблематично. Я решила обратиться в “Медиком”. Я видела эту клинику, так как она находится недалеко от адреса, по которому я проживаю. Что делать? Взяла коляску, посадила красного от плача ребенка и повезла. Даже не надеялась, что мне так быстро помогут! Надо же! Сразу определили нас к врачу. Оксана Михайловна внимательно осмотрела моего малыша. Он даже ей улыбнулся, несмотря на болевые ощущения. Врач сказала, что это острый отит! Ну, ничего, сдали анализы. Назначенное лечение помогает. Малыш уже бегает по дому, кричит, как всегда. Теперь, думаю, что стоит наблюдаться только тут!
Герасименко Сергей Иванович - опытный врач! Спасибо ему за лечение. Клиника “Медиком” - лучшая!
Врач Истомина Светлана Юрьевна - внимательный, добрый и чуткий специалист. Я выражаю ей благодарность за лечение. В клинике быстро сдают анализы, без очередей и томительного ожидания.
Кот Вячеслав Федорович принимает в клинике Медиком. Я могу с полной уверенностью порекомендовать мамочкам детского отоларинголога.
Я обратился в МЕДИКОМ по причине боли в обоих ушах. Сильно тогда меня придавило. На удивление, приняли быстро. Я пришел на прием к врачу Миронюк Борис Николаевич. Сдал анализы, мне назначили лечение. Все четко, по делу.
В клинике МЕДИКОМ мне понравилось. Врач мне показалась опытной, грамотной, вежливой.
Я наблюдаюсь в клинике Медиком достаточно давно. Нашла случайно, по удобному мне адресу месторасположения. Всегда быстрые анализы, безболезненные процедуры. Меня все устроило.
Показати ще 3
Всього 13 відгуків
